Если о важности печени, поджелудочной железы знают многие, то о желчном пузыре имеют правильное представление немногие. По шкале "загадочности" пузырь превосходит только селезенка, о месторасположении которой большая часть населения даже не знает.
Работа желчного пузыря тесно связана с правильной функциональностью печени. Последняя вырабатывает один из главных ферментов желчи — билирубин. Также в состав желчи входит большое количество холестерина. В норме оба фермента содержатся в растворимом виде, при здоровом организме не кристаллизуются и не оседают на дно пузыря. Желчь необходима для улучшения работы пищеварительной системы: едва поступает сигнал о начатом процессе пищеварения, как желчь устремляется по протокам к двенадцатиперстной кишке. В спокойном состоянии она копится в пузыре "до востребования": чем дольше человек голоден, тем ее больше в организме. Именно поэтому питание становится наиболее частой причиной камнеобразований и застоев в пузыре.
Камни в желчном пузыре образуются не мгновенно, на их образование может потребоваться от 3 до 20 лет. Процесс делится на три этапа: оседание ферментов, кристаллизация и камни. Сами камни также могут отличаться между собой: холестериновые, пигментные и камни смешанных видов. В большинстве случаев у больных встречается первый вид, лишь у незначительного процента пациентов бывают другие разновидности. Холестерин, если есть нарушения в оттоке желчи, копится в пузыре. Когда наступает фаза перенасыщения, он выпадает в виде осадка, со временем из этого осадка начинают формироваться кристаллы.
На первых двух этапах процесс полностью обратим: кристаллизацию можно остановить, вредоносный осадок может полностью покинуть желчный. Здесь важно вовремя заметить изменения в организме и обратиться к специалисту.
Но чаще пациенты обращаются лишь тогда, когда уже появляются камни в желчном пузыре. Сами по себе камнеобразования чаще безболезненны, кроме того, до определенного момента движение камней также может не причинять болей. Но важно не питать иллюзий: рано или поздно какой-либо из камней станет причиной не только для рождения боли, но и для более тяжелого состояния. Взгляните на фото камней, где предельно четко изображены и сами камни, и вид самого пузыря при их наличии. Дело в том, что желчный поток двигается быстро, увлекая за собой все содержимое. Из пузыря поток выходит через шейку, затем стремительно двигается по желчевыводящим протокам, встречается с панкреатическим соком и попадает в двенадцатиперстную кишку. На этом этапе важно беспрепятственное продвижение. При наличии даже небольших образований, на любом отрезке пути желчного потока может произойти закупорка: поток не сможет протолкнуть камень по протокам и спровоцирует "затор".
Причины камней в желчном пузыре
Причины разнообразны, начиная от неправильного образа жизни и заканчивая беременностью. Часто главным источником проблем становится неправильный режим питания. Даже при условии того, что человек ест только полезную пищу, у него есть все шансы к развитию желчекаменной болезни при условии больших разрывов между приемами пищи. Желчный пузырь "работает" по четкому графику, накапливая нужное количество для пищеварения. Природой предусмотрено частое питание, не менее 3-4 раз в сутки, причем важно и время питания. Если есть большие разрывы в еде, это значит, что накопленная желчь застаивается, не имея выхода.
Застой желчной жидкости также может стать причиной для развития холецистита и процесса камнеобразования.
Причиной камней в желчном пузыре могут стать гормональные изменения или нарушения в работе щитовидной железы. Тут важно понимать важность правильной работы всего пищеварительного тракта, поскольку нарушения в печени или поджелудочной также могут спровоцировать процесс кристаллизации. Малоподвижность, сидячая работа, ненормальный вес — прямой путь к камням в желчном. Нужно отметить, что под понятием "ненормальности" веса подразумевается и переизбыток, и нехватка. Под угрозой чаще оказываются женщины, которые с фанатичным упрямством стараются вывести холестерин, сидят на частых диетах. Холестерин — важнейший фермент, любой дисбаланс его количества способен запустить необратимый процесс камнеобразования в пузыре.
Иногда камни в желчном пузыре образовываются на фоне беременности. В этом случае есть две причины: изменения гормонального фона и физическое воздействие плода на стенки органа. По мере развития беременности плод сдавливает сам пузырь, вызывая временную деформацию. Это неминуемо отражается на работе органа и вызывает различные осложнения.
При наличии хронического холецистита риск развития желчекаменной возрастает в десятки раз. Холецистит чаще спровоцирован застоем желчи или воспалением органа, хроническая форма часто обостряется, вызывая возмущения во всем организме. Если больной холециститом не придерживается строгих правил и диеты, то камни в его пузыре — вопрос короткого промежутка времени.
Симптомы и признаки камней в желчном пузыре
Симптоматика заболевания неоднозначна и зависит от многого: от количества камней, размеров, наличия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. У той группы больных, у кого уже есть хронический холецистит, симптомы могут быть более яркие: боль в правом подреберье, тошнота, отрыжка горечью, нестабильный стул, частые приступы метеоризма.
К сожалению, полностью контролировать холецистит невозможно, обострение может наступить в любой момент, даже если человек регулярно придерживается правил питания и режима приема пищи. Люди с таким заболеванием постоянно под угрозой риска образования камней.
Первичным признаком обычно становится появление отрыжек и неуютности в правом подреберье после еды. Чаще в том случае, если человек съел что-то тяжелое, например, жирное или копченое мясо. Болей при камнях может вообще не быть, если они спокойно двигаются и их размеры позволяют ровно проходить по всему пути. Второй признак камнеобразования или симптом однозначного нарушения в работе желчного — горечь во рту, особенно по утрам. В норме желчь не попадает в сам желудок, но если есть нарушения, то это возможно. Отсюда чувство горечи — это вкус самой желчи, действующей разрушительно на стенки желудка.
Признаки камней в желчном пузыре могут проявиться в виде нарушения функций печени или поджелудочной железы. В некоторых случаях, при изменениях в правильности оттока, жечь попадает в ткани поджелудочной. Опасный процесс может вызывать не только расстройство органа, но и привести к ее некрозу. По агрессивности желчный поток можно сравнить с желудочным соком, в противном случае был бы невозможен процесс пищеварения.
Если заболевание спровоцировано инфекцией и в органе есть воспаление, то возможно появление температуры. Однако она не бывает высокой в отличии от почечной: не выше 37-37,3 градусов. Температура может подняться вкупе с развитием печеночной колики на фоне физического воздействия на сам пузырь: удар, ушиб, тряска в каком-либо транспорте. Это объясняется тем, что желчь находится в движении: больной наклонился, согнулся, пробежался — все это сказывается. Иногда, если камень вызвал непроходимость на каком-то участке своего пути, его можно попробовать "сдвинуть": изменить позу, пройтись, пробежаться, то есть повлиять на скорость потока. Под давлением общего потока некоторые камни могут продвинуться.
Причины камней в желчном пузыре различны, в некоторых случаях можно даже не определить точно главный первоисточник. Но их наличие опасно для состояния здоровья, на каждом фото заметно как сильно изменяется сам желчный и насколько далеко может зайти сам процесс. Важно понимать, что признаки и симптомы могут не проявляться годами, но провоцировать развитие осложнений. Закупорка протоков, развитие желтухи, провокация прободения стенок и грозный перитонит — это тяжелые последствия нелеченных и незамеченных камней.